中醫在癌症團隊治療的功能
陳立夫先生提倡:「治病不分中西」,以中西醫結合來治療腫瘤的最主要目的,即在提高腫瘤的近期、遠期療效及生存率,防止腫瘤的復發或轉移,提高患者的機體免疫力及生活品質,並以中醫藥來減輕放射、化學治療的副作用,使患者能完成整個腫瘤治療療程。以下分三大部分來介紹中醫藥在癌症團隊治療的角色及功能:
一、 中醫藥與癌症手術治療的結合:在手術前給予患者中醫藥的調理,改善患者機體的機能及營養狀況,增加手術的成功率。至於手術切除後,則以”扶正培本”的方式來調理五臟六腑之機能,常用藥物如六君子湯、八珍湯、十全大補湯等補氣養血、健脾補肝腎之品;另外,再以活血收澀之品,如三七、白芨、當歸、延胡索等中藥來促進手術後傷口的癒合。
二、 中醫藥與癌症放射治療的結合: 研究指出,以丹參、黃耆、川芎為主的中藥,有提高實驗性放射犬的存活率;而以茯苓、豬苓、枸杞、女貞子、生地等為主的中藥,則能降低實驗性照射鼠的骨髓抑制,減少死亡率。嘉基的中醫師會與放腫科醫師配合,針對不同的癌症病灶及不同照射部位,以中醫藥輔助治療來協助病患減輕放射治療過程的不適,補強機體的氣血及衛外能力,如此得以完成整個放射治療的療程,徹底消滅腫瘤病灶。在中醫放腫臨床上,常以丹參、麥冬、石斛、天花粉、黃芩、蘆根、胖大海等清熱養陰生津類的中藥,來治療口腔內黏膜的發炎、潰瘍、唾液腺受損造成的口苦咽乾無唾液,及咽喉腫痛灼熱感。或以辛夷、蒼耳子、白芷、黃芩、蒲公英等通竅清熱中藥來減輕鼻腔炎症反應。或以百合、貝母、天門冬、地骨皮等辛涼清肺化痰止咳的中藥,來減輕肺部的咳嗽喘促及咳血。或以半夏、厚朴、枳殼、旋覆花等理氣降逆的中藥,來治療食道黏膜損傷造成的吞嚥不適。對腸胃道的不適,則以參苓白朮散來治療腹瀉便溏、噁心嘔吐及食慾不振。至於骨髓抑制所造成的血象下降,則以八珍湯、補中益氣湯等補氣生血中藥來治療。
三、中醫藥與癌症化學治療的結合: 在一些癌症手術後接受化療的臨床研究中,發現若同時給予以四君子湯為基礎的扶正固本類中藥來合併治療時,大部分的患者皆能完成整個化療的療程,而且生存率亦能提高。另外,以健脾和胃及降逆止嘔的中藥來治療,能明顯改善消化道的吞嚥困難、噁心嘔吐、腹脹食慾不振。以補腎養血的中藥,則能改善血象的下降;以疏筋活血通絡中藥,則能改善肢體關節肌肉的疼痛;以健脾利水滲濕中藥來配合治療,則能改善肢端水腫及腹脹便溏。因此,以中藥來協助癌症病患完成化療的整個療程及減輕化療的副作用,是相當重要的。
總結:對癌症而言,最重要的治療原則是早期發現,早期以中西結合方式進行正規治療,拒絕秘醫及偏方以免延誤病情,均衡營養加上家人及信仰的支持,相信必能戰勝癌症。中藥具有扶正、提高機體免疫力、抗腫瘤的功能,中西醫結合治療癌症,能提高生存率,並減輕癌症患者接受放療、化療的副作用,協助其完成療程。自98年起,健保局已同意給付癌症住院病患的中醫輔助醫療,如此癌症患者在手術、化療、放療等住院期間,健保將給付會診中醫的診察費、科學中藥費、針灸推拿膏布等費用,如此藉由住院時西醫會診中醫,將中醫輔助治療項目應用於癌症相關症狀之處理,期望能改善癌症相關症狀,以提升癌症患者生活品質。
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